Länger verabreichtes Insulin hilft dabei, die Arbeit der Bauchspeicheldrüse nachzuahmen und hält seine Wirkung 24 Stunden lang aufrecht. Langwirksames (verlängertes) Insulin ist ein Insulinanalogon, das stabil ins Blut abgegeben wird und dessen Wirkung mehr als 24 Stunden anhalten kann.
Es wird oft morgens oder vor dem Schlafengehen als Basalinsulin verwendet, um den Zuckerspiegel den ganzen Tag über zu kontrollieren.
Insulin wird in den Betazellen der Bauchspeicheldrüse produziert. Bei Typ-2-Diabetes kann der Körper die Fähigkeit verlieren, Insulin zu produzieren, oder wenn Insulin produziert wird, kann der Körper es nicht richtig verwenden (Insulinresistenz). Verschiedene Arten der Insulintherapie, wie z. B. langwirksames Insulin, helfen dem Körper, das Insulin zu erhalten, das er für eine optimale Blutzuckerkontrolle benötigt.
Die Wirkung anderer Arten von Insulin, Ultrakurz- und Kurzinsulin, beginnt unmittelbar nach der Verabreichung. Das Niveau ihrer maximalen Aktivität wird innerhalb von ein bis zwei Stunden erreicht, danach lässt die Wirkung nach und der Körper benötigt eine weitere Injektion. Kurz- und Ultrakurzinsuline sollen den Zuckerspiegel sofort senken: Sie werden unmittelbar nach dem Essen verabreicht, sobald große Mengen Glukose in den Blutkreislauf gelangen. Die Wirkung beider Medikamente hält nicht länger als 4-8 Stunden an.
Im Gegensatz zu kurzwirksamem Insulin bildet langwirksames Insulin die Grundlage der Behandlung. Es wird morgens oder abends verabreicht, um die Arbeit der Bauchspeicheldrüse möglichst genau zu simulieren. Abhängig von der Art des Arzneimittels kann die Wirkdauer bis zu 28 Stunden betragen: Arzneimittel mit mittlerer Wirkungsdauer (Wirkung etwa 15 Stunden) und Arzneimittel mit ultralanger Wirkung (bis zu 30 Stunden). Auch die Art des Krankheitsverlaufs kann die Wirkung des Arzneimittels verlängern oder im Gegenteil verzögern.
Dosierung und Injektionsstelle sind wichtig für die Kontrolle des Blutzuckers. Wenn der Arzt die Insulindosis für Patienten festlegt, berücksichtigt er das Zeitintervall, nach dem die maximale Aktivität des Arzneimittels eintritt. Ein weiteres Merkmal der Verwendung von langwirksamem Insulin ist die Injektionsstelle. Im Gegensatz zu kurzwirksamen Medikamenten, die in den Bauch oder Arm injiziert werden, wird Langzeitinsulin in den Oberschenkel gespritzt – so können Sie die Wirkung des allmählichen Eindringens des Medikaments in den Körper erzielen.
Es gibt verschiedene Arten von langwirksamem Insulin, beispielsweise Levevmir und Basaglar. Die meisten von ihnen sind trüb und ihre maximale Aktivität tritt 7 Stunden nach der Injektion auf. Sie werden zweimal täglich verabreicht. Andere Medikamente (z. B. Tresiba) werden einmal täglich verabreicht. Der Unterschied zwischen ihnen liegt in der Wirkdauer, der Resorptionsdauer und dem Aussehen der Medikamente. Daher wirkt Tresiba länger als Levevmir, hat keinen Absorptionspeak und im Gegensatz zu Levevmir ist das Medikament transparent und ohne Sediment.
Eine ärztliche Beratung hilft bei der Auswahl der Behandlung und der am besten geeigneten Medikamente für einen bestimmten Patienten. Der Spezialist wählt Basisinsulin mit mittlerer oder längerer Wirkung aus und nennt die Namen der besten Medikamente.
Ärzte raten davon ab, sich selbst für eine verlängerte Insulintherapie zu entscheiden.