БФ допомоги і реабілітації хворих на цукровий діабет

Про діабет

Що таке діабет і яким він буває

Згідно з даними видання Міжнародної діабетичної федерації Diabet Atlas, у 2021 році в Україні зафіксовано 2 000 325 осіб, які страждають від діабету. У 2017 році ця кількість була вдвічі меншою — 1 270 929 осіб. Статистика враховує лише тих, хто звертається за ліками, але багато людей навіть не знають, що перебувають у групі ризику і потребують лікування.

Що таке діабет і яким він буває

Згідно з даними видання Міжнародної діабетичної федерації Diabet Atlas, у 2021 році в Україні зафіксовано 2 000 325 осіб, які страждають від діабету. У 2017 році ця кількість була вдвічі меншою — 1 270 929 осіб. Статистика враховує лише тих, хто звертається за ліками, але багато людей навіть не знають, що перебувають у групі ризику і потребують лікування.

Згідно із даними Всесвітньої Організації Охорони здоров'я, 50 % пацієнтів помирають від серцево-судинної недостатності, у 10 % – спостерігаються тяжкі порушення зору, у 2 % – повна сліпота, від 10 % до 20 % – страждають від ниркової недостатності. Також серед найпоширеніших наслідків цукрового діабету: синдром діабетичної стопи, розвиток нейропатії, мікро- та макроангіопатії.

У медичній практиці виділяють два основні типи діабету:

  • Діабет 1 типу Цей різновид хвороби називають інсулінозалежним, тому що організм не може виробляти інсулін самостійно, і пацієнт потребує щоденної дози ліків для продовження життя. Діабет першого типу найчастіше зустрічається у дітей та підлітків. Але в медичній практиці зафіксовано поодинокі випадки, коли хвороба виникала у дорослих людей до 30 років. Приблизно 10 % з тих пацієнтів, які звернулися до лікаря з характерними симптомами, страждають від діабету першого типу.
  • Діабет 2 типу Близько у 90 % хворих діагностується діабет другого типу. Його також називають інсуліннезалежним, оскільки гормон в організмі виробляється, але клітини крові на нього не реагують. До ін'єкцій інсуліну як лікування вдаються тільки в крайніх випадках. При своєчасній діагностиці захворювання можна ефективно впливати на стан пацієнта зміною способу життя та коригуванням раціону. Найчастіше діабет 2 типу діагностують у жінок старше 30 років.
Симптоми цукрового діабету

Симптоми цукрового діабету

На початкових етапах діабет 1 та 2 типу проявляється майже однаково. В обох випадках характерні такі симптоми:

  • сильний голод та постійна спрага;
  • часте та надмірне сечовипускання;
  • порушення сну та підвищена стомлюваність;
  • пелена перед очима;
  • швидкий набір або втрата ваги;
  • повільне загоєння ран;
  • сухість та огрубіння шкіри;
  • свербіння;
  • набряклість.

За наявністю трьох або більше з цих симптомів потрібно провести аналіз на рівень глюкози в крові. Якщо за результатами тесту її концентрація буде більше за 6,5 мм/л на голодний шлунок або більше за 12 мм/л одразу після їжі, слід негайно звернутися до лікаря.

Чому виникає хвороба

Досі достеменно невідомо, чому підшлункова залоза перестає виробляти інсулін, та заходів профілактики не розроблено. У 50 % випадках діабет першого типу передається у спадок, у решті — проявляється після інфекцій та перенесених вірусів. Причини виникнення хвороби, її перебіг та методи профілактики вчені всього світу продовжують досліджувати, але вже виявлено певні закономірності.

У медичній практиці виділяють кілька основних причин виникнення діабету:
  • Спадковість Люди, у чиїх батьків було діагностовано хворобу, належать до групи ризику. З раннього віку їм варто дотримуватися здорового способу життя та стежити за своїм харчуванням.
  • Ендокринні хвороби Діабет, зокрема 2 типу, може розвиватися внаслідок порушення роботи щитовидної залози, при пухлині підшлункової залози.
  • Інфекційні захворювання У людей із спадковою схильністю до цукрового діабету його перші симптоми часто виявляються після перенесених вірусів, на тлі запальних процесів.
  • Ожиріння Велика кількість жирової тканини негативно впливає на сприйнятливість клітин до інсуліну, що потрапляє в кров. У 80 % пацієнтів із діагностованою хворобою є зайва вага.
  • Неправильне харчування Велика кількість цукру в раціоні призводить до стрибків інсуліну, що сприяє розвитку хвороби. Переїдання є основною причиною ожиріння.
  • Гіподинамія При малорухливому способі життя уповільнюються обмінні процеси в організмі. М'язи споживають менше глюкози, і вона накопичується у крові.

Як розвивається хвороба

Цукровий діабет першого типу починається, коли імунна система атакує клітини підшлункової залози і назавжди знищує їх можливість виробляти інсулін. Коли організм виробляє достатньо інсуліну, то глюкоза з крові поступає в клітини різних органів, а її залишки зберігаються в тканинах печінки і м’язів. Якщо людина потребує додаткової енергії між прийомами їжі, наприклад, під час сну або фізичних вправ, то організм використовує ці залишки.

При діабеті 1 типу через брак інсуліну глюкоза не потрапляє в клітини, її рівень зростає стрімко, тому і ознаки захворювання проявляються досить швидко. Пацієнти одразу відчувають сильну спрагу та сухість у роті, декілька разів прокидаються вночі, щоб сходити до туалету, об’єм сечі значно збільшується.

При діабеті другого типу тканини організму поступово споживають та утилізують дедалі менше глюкози. Рівень цукру в крові може зростати роками і не викликати у людини ніяких симптомів захворювання. Згодом організм починає виводити зайву глюкозу через нирки. Разом із сечею з організму виходять солі та рідина, що стає причиною зневоднення та дисбалансу електролітів. У людини з’являються перші симптоми захворювання.

Якщо діабет не лікувати, то підвищений рівень цукру викликає проблеми у всіх ключових системах організму:
  • Серце та судини Жирові відкладення на стінках судин стають причиною поганого кровообігу, що призводить до гіпертонії, атеросклерозу, інсультів та інфарктів.
  • Нирки Через підвищене навантаження вони поступово перестають фільтрувати кров — розвивається ниркова недостатність.
  • Очі Через пошкодження дрібних судин виникає набряк кришталика та погіршується зір, підвищується ризик виникнення катаракти, глаукоми та діабетичної ретинопатії.
  • Нервова система Німіють руки та ноги, виникають проблеми із травленням та сечостатевою системою, знижується лібідо.
  • Шкіра Рани та подряпини загоюються погано і довго, підвищується ризик грибкових та бактеріальних захворювань.

У запущених випадках цукрового діабету страждають стопи, які в більшості випадків не вдається врятувати і доводиться ампутувати.

Сучасні методи лікування

Лікування цукрового діабету — це спосіб життя. Щоб тримати захворювання під контролем використовують такі методи:

  • Терапія інсуліном Людям з діабетом 1 типу потрібно приймати інсулін кожен день, необхідна кількість якого може змінюватися протягом доби. Тому пацієнти регулярно перевіряють рівень глюкози в крові, щоб з’ясувати, яка доза ліків потрібна саме зараз. Дієта та фізичні вправи можуть впливати на показники цукру.
    Інсулін при діабеті другого типу вживають у кількох випадках: якщо хвороба перейшла у тяжку форму, при хірургічних та невідкладних станах, при вагітності. Показанням для призначення ін'єкцій інсуліну найчастіше стає неефективність препаратів у таблетках.
  • Вимірювання цукру в крові Регулярний контроль рівня глюкози дозволяє підвищити ефективність лікування та запобігти розвитку хвороби. Вимірювання проводяться пацієнтом кілька разів на день. Норму показників кожного хворого лікар встановлює індивідуально.
  • Системи безперервного моніторингу рівня глюкози в крові POCTech Пристрій має невеликі розміри, тому його зручно розміщувати на животі або руці хворого. Всі дані з нього передають на смартфон і оновлюються в режимі реального часу.
  • Інсулінові помпи Невеликий пристрій, в корпусі якого розташовано резервуар з інсуліном. Помпа транспортує інсулін в організм безперервно, згідно із запрограмованим лікарем режимом.
  • Curasonix Цю систему було розроблено для вирішення проблем зі складністю загоєння ран. Вона м’яко і ефективно очищає рану завдяки трьом механізмами дії: макроабазії, мікроабразії та ультразвуку. Застосування системи Curasonix дозволяє значно знизити ризик виникнення інфекції та кількість випадків ампутації кінцівок.
  • Дієта та фізичні вправи При цукровому діабеті кількість швидкозасвоюваних вуглеводів у раціоні пацієнта жорстко обмежується, оскільки їх вживання провокує стрибки цукру в крові та сприяє набору ваги. Фізичні вправи допомагають прискорити обмін речовин і знизити масу тіла, якщо є така потреба. В інтернеті можна знайти багато різноманітних дієт при цукровому діабеті, але призначати лікувальне харчування повинен лікар. Фахівець підбирає раціон та рівень навантажень після вивчення аналізів пацієнта.
  • Ліки, що знижують цукор Протидіабетичні таблетки допомагають регулювати активність інсуліну та сприйнятливість тканин організму до нього. Їх виписують людям, щоб підтримувати правильний рівень цукру в крові. Медикаменти завжди використовуються в комплексі з дієтою та фізичною активністю, призначає їх ендокринолог.

Профілактика цукрового діабету

В більшості випадків можна запобігти захворюванню на цукровий діабет. Для цього необхідно:

  1. Дотримуватись правил здорового харчування.
  2. Бути фізично активним.
  3. Тримати в нормі масу тіла.
  4. Слідкувати за обміном речовин.
  5. Відмовитися від куріння та алкоголю.

Небезпека захворювання в тому, що на перших стадіях вона жодним чином себе не проявляє, тому потрібно щорічно здавати аналіз цукру на голодний шлунок. При найменших порушеннях в аналізах лікар направить на повне обстеження, щоб з'ясувати причини високої концентрації глюкози у крові та призначить подальше лікування. Кров на цукор можна здати безплатно за направленням від сімейного лікаря.

Як успішно жити із цукровим діабетом?

Як успішно жити із цукровим діабетом?

Головним фактором успіху у контролі цукрового діабету є суворе виконання всіх рекомендацій лікаря. Насамперед необхідно змінити спосіб життя:

  • Перейти на лікувальне харчування Лікарі зазначають, що треба виключити з раціону цукор, кукурудзу, картоплю, виноград, інжир, фініки, ізюм, суницю та банани, білий рис, мюслі і пластівці, жирні молочні продукти, хлібобулочні вироби з листкового та здобного тіста, бо вони швидко підвищують рівень глюкози в крові. Якщо дуже хочеться з’їсти щось смачненьке, краще віддати перевагу солодощам для діабетиків. Хворим на цукровий діабет дуже важливо харчуватися згдіно режиму та споживати призначену дієтологом норму калорій.
  • Додати фізичні навантаження Зайняття спортом, таким як йога, теніс, плавання, танці, футбол та пілатес, допомагають підтримувати рівень цукру у нормі. Однак потрібно узгоджувати обрану фізичну активність із лікарем і не тренуватись при поганому самопочутті. Краще обмежити час зайняття однією годиною на день і попередити тренера про свій стан здоров’я. Також необхідно вимірювати рівень цукру до та після тренування, щоб убезпечити себе.
  • Знизити вагу та відмовитися від шкідливих звичок Алкогольні напої містять багато цукру та підвищують його рівень в крові. Куріння негативно впливає на стан всього організму, а особливо — на серцево-судинну систему. А зайва вага додає навантаження на серце та інші органи. Чим здоровіший організм пацієнта, тим нижчий ризик виникнення пов’язаних із хворобою ускладнень.
  • Приймати ліки у призначених дозах Ін'єкції інсуліну необхідні, щоб підтримувати нормальний рівень глюкози у крові. Зниження цукру до критично низьких показників загрожує слабкістю і запамороченням, а у тяжких випадках — втратою свідомості, судомами і комою.

Цукровий діабет вимагає постійної уваги та відстеження стану організму: вимірювання рівня цукру в крові, артеріального тиску, процесів метаболізму. Регулярні обстеження та своєчасна корекція лікування дозволяють запобігти розвитку хвороби й вести звичайне життя здорової людини.